Accidentul cerebro -vascular acut(AVC)

Se instaleaza brusc in plina sanatate aparenta (ictus apoplectic)cu tulburari de :
Motilitate(a functiei motorii musculare):pareze,paralizii(plegie),sensibilitate,sfincteriene,trofice.
Simptomatologie
 -hemiplegie stanga sau dreapta
 -hemipareza hemiparestezii(furnicaturi) in partea hemiplegica extremitatile ridicate cad rapid
 -tulburari senzitive;subiective -arsuri,furnicaturi,senzatie de caldura,rece
                            obiective-se pun in evidenta de examinator
 -tulburari senzoriale:vaz-pierderea vederii mono sau binoculara,scaderea acuitatii vizuale,diplopiede auz de gust de tact si miros
 -tulburari de vorbirein leziuni ale emisferei stangi(disfazie,afazie)
 -tulburari sfincteriene:pierderi incontrolabile de urina si scaun
Ischemia cerebrala:semne-pareze sau parestezii
                                      -defecte de vorbire
                                      -tulburari de vedere,vertij
daca apare coma-este superficiala
Hemoragia cerebrala:la bolnavii in varsta de 50-60 ani cu HTA
 debut brusc,cefalee violenta unilaterala,ameteli care preceda coma
coma profunda,apare in plina activitate(efort ,stres psihic)
Semne si simtome
-varsaturi,transpiratii profuze,facies vultuos,respiratie steartoroasa(ca un sforait) sau Cheyne-Stokes,tahicardie.Acestea nu apar in ischemia cerebrala
-ROT disparute
-semn Babinsky prezent bilateral
-pupile dilatate,nu reactioneaza la lumina
Hemoragia subarahnoidiana coma profunda si crize de rigiditate prin decerebrare
Semne si simptome
   -cefalee violenta urmata de instalarea comei
   -coma superficiala (1-2 zile)
   -varsaturi,cefalee,fotofobie,rigiditatea cefei,semnul Kernig(flexia coapselor pe bazin si a gambelor pe coapse la incercarea de ridicare a trunchiului in pozitie sezanda
 -semnul Brudzinski(flectarea puternica la un membru inferior a gambei pe coapsasi a coapsei pe bazin determina in mod reflex o miscare similara la membrul opus.
Debutul subacut si insiduos:-cefalee violenta,sindr meningean,LCR hemoragic
Tratament in urgenta
-Daca TA sistolica e mai mare de 15 se pune
 Osmofundin,
Vit B1,B6
,Memotal
,Cerebrolisyn si 
Dexametazona 2 fiole IV.
-Daca TA e mai mica de 15mmHg se pune un ser fizioloc sau Ringer in loc de Osmofundin +celelalte.
Nu se face Furosemid daca TA=21.
     -se face Furosemid daca TA e mai mare de 22